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支原体肺炎你了解了吗

作者:赵文娟 发表日期:2023-11-03 阅读次数:  来源:北仑区人民医院  字体:【

季节转换,抵抗力较弱的儿童易发生呼吸道感染疾病,近期全国多地儿童门诊接诊患儿明显增多,要是支原体肺炎感染,发展为肺炎,甚至发展为重症支原体肺炎。

什么是肺炎支原体?

肺炎支原体不属于细菌,也不属于病毒,是一种介于细菌和病毒之间、目前发现的自然界中能独立存在的最小微生物。支原体肺炎的病原体就叫做肺炎支原体(M.Pneumonia),是引起青少年急性呼吸道感染的常见病原体,因为它没有细胞壁,所以青霉素类的抗生素对其没有作用。支原体肺炎具有传染性,主要通过飞沫传播,比如打喷嚏、咳嗽等传播途径。肺炎支原体感染并非新发、罕见疾病,每个季节都会发生。与往年相比,今年的肺炎支原体感染有两个特点:一是今年出现了感染小高峰,二是感染人群呈现低龄化特点。

什么是支原体肺炎呢?

儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023版):肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)多见于5岁及以上儿童,但5岁以下儿童也可发病。以发热、咳嗽为主要临床表现,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主,持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈,可类似百日咳样咳嗽。部分患儿有喘息表现,以婴幼儿多见。肺部早期体征可不明显,随病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。

支原体肺炎如何治疗:

1、轻症不需住院,密切观察病情变化,检测血常规和炎症指标等,注意重症和危重症识别。

2、充分休息和能量摄入,保证水和电解质平衡。结合病情给以适当氧疗。正确服用退热药,对于有高凝状态并禁食者,需补充水和电解质。干咳明显影响休息者,可酌情应用镇咳药物。祛痰药物包括口服和雾化药物,也可辅助机械排痰、叩击排痰等物理疗法。

3、大环内酯类抗菌药物为MPP的首选治疗,包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素。新型四环素类抗菌药物主要包括多西环素和米诺环素,是治疗MPP的替代药物,对耐药MPP具有确切疗效。由于可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良,仅适用于8岁以上儿童。糖皮质激素治疗主要用于重症和危重症患儿。怀疑有黏液栓堵塞的重症患儿应尽早进行支气管镜介入治疗。

如何预防肺炎支原体感染?

1.多开展户外活动:经常进行身体锻炼,可增加免疫力,抵抗病原体入侵。2.养成良好的卫生习惯:咳嗽或打喷嚏时,用纸巾遮住口鼻;将用过的纸巾放入纸篓;洗手时用肥皂、水流冲洗至少20秒,或用酒精消毒液洗手。3.出行注意:秋冬季避免长时间逗留于人口密集区,外出记得戴口罩。


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