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我院成功开展首例PICC腔内心电定位技术

作者:郑飞平 发表日期:2020-06-04 阅读次数:  来源:北仑区人民医院  字体:【

5月29日上午,北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)PICC专科团队成功为1名肿瘤科患者施行“超声引导下PICC置管心电定位技术”,成为了该项技术应用临床的首例,标志着医院PICC置管及维护水平又上了一个新的台阶。

PICC是经外周静脉穿刺置入的中心导管,导管末端位于上腔静脉(SVC)下1/3处或上腔静脉和右心房交界处(最佳位置CAJ))的中心静脉导管。近年来,在肿瘤化疗、长期输液静脉营养患者等临床应用广泛,为患者提供了一种安全、方便、有效的静脉给药途径。

据相关研究表明,导管尖端位置直接影响使用效果。中心静脉尖端位置过浅,会增加静脉血栓的风险,减少导管留置时间;位置过深进入右心房、右心室或下腔静脉可能会导致心律失常、心腔病变、血栓等形成,因此对PICC尖端进行定位尤为重要。

心电定位技术是以PICC导管内导丝为电极,通过检测置管过程中出现的心电图特征性P波变化来判断导管尖端位置,使导管置入长度个体化的一种定位方法,在导管放置同时适时检测,随时调整,保证了穿刺的成功率,减少置管并发症的发生。这项新技术的成功开展,对于提高患者置管成功率,减少PICC并发症及置管成功后尖端位置的动态监测起到重要意义。


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